Доступность и качество медицинского обслуживания

[Посторонним В]

Сегодня провел в ожидании более 4 часов в консультационной поликлинике (1 врач + общий анализ крови). Это что касается доступности.

[barmoglot]

Сегодня провел в ожидании более 4 часов в консультационной поликлинике (1 врач + общий анализ крови). Это что касается доступности.

Значит доступно. А электронную очередь не пробовал кстати.

[barmoglot]

Да . вот ещё . В Индии эти лекарства бесплатно раздают с целью профилактики чумы .

Хочешь жить, как в индии

[Vitalik_rom]

Вчера ещё раз заходил в аптеку, и снова без вопросов купил. Так что в Москве с этим особых проблем нет. Но на всякий случай "золотой запасик" сделал.

Хочешь жить, как в индии

Всё к этому и идёт.

[Homer]

И правда , потребовали рецепт на доксициклин . Но потом таки продали - две пачки по 25 руб.

Кто тут фармаколог , если есть - объясните народу,что бактериостатические антибиотики не вызывают лекарственной устойчивости . Это только бактерицидные , и то редко .

Изобретённый семьдесят лет назад миноциклин - пока всё так же актуален .

Да . вот ещё . В Индии эти лекарства бесплатно раздают с целью профилактики чумы .

Бред пишите.

[тушемля]

Вы врач , а не фармацевт .Ну что же , отгуглите и почитайте , например , про " чумной бунт " . Вот это вас , видимо , и ждёт . Тут не Индия .

Иерсения петис чувствительна к стрептомицину и многим тетрациклинам .

[тушемля]

Хочешь жить, как в индии

А что , там ватных штанов на зиму не надо . Но в Индию не хочу , там нельзя есть говядину .

[Индиана Джонс]

В америке даже бинт медицинский без похода к врачу купить нельзя. Так шо у нас еще свобода, по сравнению с отстающими, дикарскими странами.

[Igolka]

В америке даже бинт медицинский без похода к врачу купить нельзя. Так шо у нас еще свобода, по сравнению с отстающими, дикарскими странами.

Все правильно, зачем же бинт здоровому?

[тушемля]

Все правильно, зачем же бинт здоровому?

А про запас . Вдруг поранился - перевязку сделать .

Антибиотики вообще имеют много интересных свойств . Например , рифампицин - тормозит развитие рабиеса (бешенства) . То есть , если вас укусили , а больница далеко - желательно принимать профилактически .Потом сделаете вакцинацию.

Лечение рабиеса , протокол Милуоки , существует только в США . В любой другой стране - вы стопроцентно погибнете.

Доксициклин , я уже писал - иммуносупрессант . Нужен людям с аутоимунными заболеваниями.Противомалярийные средства , например делагил - то же эффективно при аутоимунных заболеваниях .

В условиях наших расстояний - вообще все лекарства , кроме явных ядов или наркотиков , должны быть в свободной продаже.

[Vologda-gda]

тушемля, по поводу "протокола милуоки"
Да, в США зафиксированы около шести случаев излечения бешенства.
С другой стороны - штамм вируса у тамошних летучих мышей - не такой агрессивный как европейский
Но в нашей стране - абсолютно пофигистическая ситуация.
если бы не совковый стандарт на привики - была бы полная ..оппа.
Впрочем на украине это наблюдается во всей красе.
В сущности - страна-эталон "Россия без СССР"

[тушемля]

тушемля, по поводу "протокола милуоки"
Да, в США зафиксированы около шести случаев излечения бешенства.
С другой стороны - штамм вируса у тамошних летучих мышей - не такой агрессивный как европейский
Но в нашей стране - абсолютно пофигистическая ситуация.
если бы не совковый стандарт на привики - была бы полная ..оппа.
Впрочем на украине это наблюдается во всей красе.
В сущности - страна-эталон "Россия без СССР"

Не шесть - а восемь .

У нас если хочешь жить - пей рифампицин и вакцинируйся . Протокол Милуоки пытались воспроизвести в Краснодаре -не вышло ничего .

[Посторонним В]

Значит доступно. А электронную очередь не пробовал кстати.

Скажи, а в туалет, к примеру, ты по "записи" ходить не пробовал?

[Igolka]

Значит доступно. А электронную очередь не пробовал кстати.

Скажи, а в туалет, к примеру, ты по "записи" ходить не пробовал?

Знакомая моя в магазине работает, говорит, там надо в туалет по разрешению менеджера ходить, то есть почти по записи При выходе объяснять надо, отчего так долго

[Сёма]

Сегодня провел в ожидании более 4 часов в консультационной поликлинике (1 врач + общий анализ крови). Это что касается доступности.

попробуй еще сдать биохимический анализ крови.талон за месяц,если мы говорим про обычные поликлиники

[Homer]

Вы врач , а не фармацевт .Ну что же , отгуглите и почитайте , например , про " чумной бунт " . Вот это вас , видимо , и ждёт . Тут не Индия .

Иерсения петис чувствительна к стрептомицину и многим тетрациклинам .

А что в Смоленске чума ожидается?

[тушемля]

Вы врач , а не фармацевт .Ну что же , отгуглите и почитайте , например , про " чумной бунт " . Вот это вас , видимо , и ждёт . Тут не Индия .

Иерсения петис чувствительна к стрептомицину и многим тетрациклинам .

А что в Смоленске чума ожидается?

Вполне может быть , как во времена святого мученика Меркурия и преподобного отца нашего Авраамия , в 1230м году .

В СССР к эпидемиям относились серьёзно , а сейчас - всем пофигу . Если запретят антибиотики - то и чума может быть .

[Homer]

тушемля, да вы, батенька, большой оригинал. Вам бы таблеточек попить каких-нибудь хороших, витаминов мож каких?

[тушемля]

тушемля, да вы, батенька, большой оригинал. Вам бы таблеточек попить каких-нибудь хороших, витаминов мож каких?

Ну вы же сами таблеточки отвергаете . Есть способы лечить чуму без антибиотиков . Приглашали чумного доктора , вводили карантин ....

[КПП]

Департамент выпустил приказ об отпуске ВСЕХ рецептурных препаратов, а не только а/б, исключительно по рецепту. Например, панангин и найз.
Приказ участковые врачи сами не видели, но знают тех, кто видел.

[Neo1288]

Я думаю бизнес победит. Аптеки потеряют большой процент оборота и в итоге просто появятся те, кто будет торговать без рецептов. Да, сети крупные возможно и последуют правилам, и то не факт.
Пока речь идет только об антибиотиках это одно, но если будут говорить о всех препаратах, на которых значится отпуск по рецепту - мне кажется это далеко больше 50% ассортимента аптек.

[Виктор Степанович]

В Смоленске ребенок умер от туберкулеза

Как сообщил нам источник из числа работников смоленского противотуберкулезного клинического диспансера, трагедия произошла в Заднепровском районе города. В семье был диагностирован туберкулез у главы семейства, однако тот не спешил перейти на амбулаторное лечение. Через какое-то время в семье заболел и ребенок, родители вызвали врача, тому был поставлен диагноз ОРВИ. Вскоре состояние ребенка ухудшилось, его пришлось госпитализировать, однако все старания медиков были тщетны — спасти его не удалось.

Лишь после трагедии мужчина, больной чахоткой, согласился на госпитализацию, отметил наш собеседник.

Вместе с тем нельзя не отметить, что ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Смоленской области близка к критической, в регионе если не эпидемия, то взрывной рост количества заболевших. Ориентироваться на официальную статистику тут не стоит — как отмечают различные правозащитные организации, число заболевших и умерших намерено занижается, в причинах смерти чахотку зачастую не указывают

https://readovka.ru/news/19032

[Виктор Степанович]

Не всё что в ассортименте, а то, что разрешено иметь в ассортименте.
А антибиотики разрешено продавать только по рецепту.
Именно так.

Иметь в ассортименте и не продавать, это по сути для магазина как пчёлы против мёда. Думаю мелкие частные аптеки на это просто забьют.

Да как бы не так. В выходные из 4-х аптек антибиотики продали только в одной. Где, не буду говорить. Потому как в семье есть люди с хроническими заболеваниями, которые знают свой курс лечения. Это извращение, ждать все выходные без антибиотика и мучиться, чтобы на третий день переться в поликлинику, сидеть в очереди ради листка бумаги на то, что еще месяц назад можно было купить без проблем. Рожу бы разбить тому, кто документ этот подписывал об ограничении продаж. Дождись того врача в условиях беспощадной российской медицины. А если на выходные попал? Дежурный врач из поликлиники? Сколько его ждать? Скорая? Так она рецептов не выписывает. В общем, все для "блага" людей в этой стране. Я представляю, на сколько вырастут очереди в поликлиниках за счет тех людей, кто раньше туда не ходил, а теперь будет вынужден ради рецепта идти. Теперь там вообще если только сознание в очередях будут терять.

[Walter]

А по мне так правильно
Ибо народ только на антибиотики, сам себе их назначая, и уповает. А потом еще и жалуется.

Ну еще на молитвы, заговоры, заячий помет.

[Walter]

justas, ты говоришь о качестве мед.обслуживания
я - о простой продаже антибиотиков в аптеках
там вполне типичная ситуация(была):
- дайте что-нибудь от гриппа
- возьмите ххх
- а он хороший?
- да, я сама беру


ну и как это прокомментировать?

[Dark Side]

Walter, В итоге из насморка мы получили бронхит, за счет того, что по задней стенке гортани все стекало в дыхательные пути. .

Весьма вольная и сомнительная трактовка патогенеза бронхита.....
" Все" могло попадать в пищевод ; а вход в трахею надёжно защищён надгортанником и голосовыми связками .
И ещё вопрос : а кто верифицировал диагноз " Бронхит" ?
Неужто была выполнена гистология биоптата бронха , ну или на худой конец была цитограмма воспаления в исследованиях промывных вод бронхов ?
Сами ставим диагнозы , сами лечим ( неизвестно , по каким схемам и принципам ) , а потом культивируется такая устойчивая патогенная флора , что одним антибиотиком уже и не справиться

[Homer]

Dark Side, был, скорее всего, постназальный затек с кашлем, что и расценили, как бронхит.

[Виктор Степанович]

Неужто была выполнена гистология биоптата бронха , ну или на худой конец была цитограмма воспаления в исследованиях промывных вод бронхов ?

И часто в наших больницах такое делают? А д/з бронхит вроде как по куче сопутствующих вещей ставят: аускультация, ОАК, рентген грудной клетки.

Сами ставим диагнозы , сами лечим ( неизвестно , по каким схемам и принципам ) , а потом культивируется такая устойчивая патогенная флора , что одним антибиотиком уже и не справиться

Dark Side, ой, вот только не надо вам пугалки распространять. Например, я за всю свою жизнь всего одну антибиотикограмму делал и то болел 2 месяца. Попробуйте ее добиться. А так антибиотики врачами на участке назначаются точно так же пальцем в небо. И 95% случаев инфекций дыхательных путей это будет либо аугментин/амоксиклав, либо азитромицин.

[В.А.]

justas, каждый насморк антибиотиками лечить? 8-[] 8-[] 8-[]

[El Crim]

1. justas, если Вы откроете стандарт лечения домашней пневмонии в США, любой европейской стране, Вы там никогда не найдётегентамицина. Это первое, чему учат в медвузе на уроках по пневмонии. Известен примерный спектр бактерий, которые вызывают как домашнюю, так и госпитальную пневмония. Известны антибиотики, которые действуют на них. Поэтому и начинают врачи с Амоксициллинов, Амоксиклавов и Азитромицинов. Есть 2 типа лечения антибиотиками - эмпирический(знания основываются на опыте, какие бактерии вызывают и что на них действует) и целевой(назначается по результатам антибиотикограммы). Чувствительность бактерий к антибиотикам в реалиях Смоленска занимает 1 неделю. Можно не дождаться результатов. Поэтому на большинство инфекционных болезней назначается эмпирическая терапия, а антибиотикограмма делается, если бактерии нетипичные.
2. Я не была ни в одной стране, где можно купить антибиотики без рецепта. Проблему в России вижу в отсутствии приема эмердженс. То бишь стало плохо, пошёл в приемное отделение в любое время суток, там тебе сделали рентген, кровь, если есть необходимость -госпитализировали, если нет - выписали рецепт на лекарства и отпустили с необходимостью записаться к своему врачу для контроля итд.
3. Уровень лечения в поликлиниках объясняется зарплатами. Если бы из-за зарплаты была бы конкуренция, таких товарищей там бы не было. Часто вижу врачей любых специальностей, которые очень хотят устроиться в гос сектор - зарплата чуть меньше, чем в частной, но гарантированный больничный и очень хорошая пенсия.(это не в России).